低 ナトリウム 血 症。 低ナトリウム血症を認めたとき、まず考えるべきことはなんですか

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細胞外液量増加(hypervolemic):体内のNa量も自由水も減少しているが、Naの減少の程度が強い。

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これは二つのことが理由としてあります。 低 Naがひどいときに高張性の食塩を投与すると急速に補正されすぎてしまうためにむしろ危険。 また、beer potomaniaとは過剰なビール飲みでみられ、ビールだけ飲んでほとんど食事を取らないため、溶質摂取不足により尿量が減少してしまい低Na血症を起こしてしまう病態です。

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幅広QRS波の徐脈から心停止に至ることがありペーシングが必要になります。 これが脳細胞で起こることによって、脳浮腫をきたします。 電解質異常の心電図所見は 高カリウム血症(血清カリウム>5. 体液量・血液の濃縮度・尿の内容をチェックして、何らかの病気を発見した場合、その病気を特定するための診断および検査を行うことになるでしょう。

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ですから発熱が早くなってしまいます。

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低ナトリウム血症の種類と治療 低ナトリウム血症は細胞外液の増減によって治療方針が異なる。

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細胞外液量増加型の場合だと水、Na制限したり、利尿薬など使用します。 低カリウム血症、低カルシウム血症はQT延長から致死性の心室性不整脈(トルサード・ド・ポアンツ)をきたすことがあるので、注意しましょう。

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